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    現(xiàn)如今，寶寶吃穿住行等各方面的需求，媽媽們都能通過(guò)“網(wǎng)購(gòu)”來(lái)解決。而且隨著網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物和國(guó)際物流的迅速發(fā)展，各種“代購(gòu)”也是刷爆了社交網(wǎng)站。也正是在這些“代購(gòu)”的競(jìng)爭(zhēng)過(guò)程中，一些國(guó)外的育兒方式也傳到了國(guó)內(nèi)媽媽的耳朵里，例如有些歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的寶寶每日只補(bǔ)充維生素D，并沒(méi)有每日補(bǔ)充維生素A，相對(duì)于國(guó)內(nèi)倡導(dǎo)的AD同補(bǔ)來(lái)說(shuō)，“敏感”的父母不禁心里打起了鼓，難道是國(guó)內(nèi)的育兒觀點(diǎn)太落后？還是代購(gòu)國(guó)外的純維生素D補(bǔ)劑吧……

    那么，這些與我國(guó)育兒理念不同的國(guó)外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，是否真的適合中國(guó)寶寶呢？到底應(yīng)該模仿國(guó)外的方法，還是相信國(guó)內(nèi)醫(yī)生的建議呢？中國(guó)寶寶到底需不需要補(bǔ)充維生素A呢？只要媽媽們看過(guò)以下內(nèi)容，便會(huì)對(duì)“全球化”以及“本土化”的寶寶營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有全新考量。

    “全球化”需求：各國(guó)寶寶均缺乏維生素D

    事實(shí)上，在天然食物中，只有在深海魚(yú)、蛋黃、動(dòng)物肝臟等食物中存在少量的維生素D，通過(guò)乳母（4-100IU／升）、奶粉（40IU/100毫升）及日常膳食遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足寶寶對(duì)維生素D的需求。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)強(qiáng)調(diào)，雖然日照可以幫助寶寶獲取維生素D，但小寶寶不宜進(jìn)行過(guò)多日曬，外出采取防曬措施很有必要。如果寶寶接受過(guò)多的紫外線照射，在成年后患皮膚癌和白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。

    美國(guó)耶希瓦大學(xué)愛(ài)恩斯坦醫(yī)學(xué)院公布的一份研究報(bào)告表明：美國(guó)約有70%的兒童、青少年體內(nèi)維生素D含量偏低，這意味著這些孩子鈣質(zhì)吸收、骨骼發(fā)育能力會(huì)受到影響，且將來(lái)罹患心臟病、高血壓、糖尿病等疾病風(fēng)險(xiǎn)較高。因此，國(guó)內(nèi)外都很重視維生素D的補(bǔ)充。因此，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)都有規(guī)定，嬰幼兒每天應(yīng)補(bǔ)充400-800國(guó)際單位（IU）的維生素D。

    “本土化”需求：中國(guó)寶寶易缺乏維生素A

    目前，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把維生素A缺乏癥列為世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究表明，維生素A缺乏是發(fā)展中國(guó)家兒童嚴(yán)重感染和死亡發(fā)生的最主要的營(yíng)養(yǎng)影響因素之一，也是中國(guó)兒童重癥肺炎死亡率高的主要原因之一。全球各國(guó)維生素A缺乏情況差異較大，缺乏地區(qū)主要集中在非洲、亞洲、南美洲等國(guó)家，我國(guó)嬰幼兒和兒童維生素A攝取量普遍偏低，屬于維生素A中度缺乏國(guó)家?！吨袊?guó)六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》報(bào)告顯示：我國(guó)0-6歲兒童維生素A缺乏率維11.7%，而容易被家長(zhǎng)們忽略的亞臨床維生素A缺乏則高達(dá)39.2%，6個(gè)月內(nèi)的寶寶缺乏問(wèn)題更為嚴(yán)重，有將近80%寶寶存在不同程度的維生素A攝入不足。因而，對(duì)于中國(guó)寶寶來(lái)說(shuō)，預(yù)防性補(bǔ)充維生素A十分必要。

    因此，給寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，除了要考慮世界各地不同寶寶的“共性”，還要從寶寶“本土化”的實(shí)際需求出發(fā)。因?yàn)?，維生素A對(duì)于維持呼吸道和消化道黏膜完整性有重要作用，能夠減少腹瀉和呼吸道感染的發(fā)生。另外，維生素A還可以促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育，維持暗視覺(jué)功能，并能增強(qiáng)寶寶的身體抵抗力。如果寶寶缺乏維生素A易出現(xiàn)抵抗力下降、貧血等問(wèn)題，甚至還會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、干眼癥、發(fā)育緩慢等。

    “差異化”需求：國(guó)外補(bǔ)充法并不適合國(guó)內(nèi)寶寶

    歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家受地域特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)水平等因素影響，維生素A缺乏率相對(duì)較低，往往不需要整體預(yù)防性補(bǔ)充。但除了部分歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家之外，很多國(guó)家都存在不同程度的維生素A缺乏問(wèn)題。因此，世界衛(wèi)生組織把維生素A列入了《世界衛(wèi)生組織兒童基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》，并要求常規(guī)預(yù)防性補(bǔ)充。為了節(jié)省成本、便于操作，絕大多數(shù)國(guó)家都采用給嬰幼兒大劑量階段性補(bǔ)充方法，每次劑量10-20萬(wàn)單位，每4-6個(gè)月補(bǔ)充1次。

    相對(duì)于其他缺乏國(guó)家大劑量、階段性補(bǔ)充的方式，我國(guó)采用的是每日小劑量補(bǔ)充法，此方法更為安全有效，避免了維生素A集中補(bǔ)充會(huì)產(chǎn)生的過(guò)量問(wèn)題。因此，國(guó)內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)建議，無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶，需每天按照維生素A1500-2000國(guó)際單位（IU）的劑量進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充，即醫(yī)生推薦的伊可新每天1粒，并持續(xù)到3歲。

    給寶寶選擇營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，不僅要從宏觀的國(guó)情來(lái)考慮，還是從對(duì)寶寶的重要作用來(lái)看，一定要考慮寶寶的實(shí)際需求出發(fā)。寶寶的成長(zhǎng)是連續(xù)性的，只有堅(jiān)持每天小劑量持續(xù)補(bǔ)充，才能保證寶寶健康快樂(lè)的成長(zhǎng)！

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